Para quienes necesitan cuidado a largo plazo en el hogar

Si usted o un ser querido necesita un nivel adicional de cuidado en el hogar, Healthfirst puede ayudar.

Es posible que necesite atención a largo plazo si tiene dificultades con algunas de estas actividades diarias:

  • Caminar o subir las escaleras

  • Levantarse de la cama, del inodoro o de la silla

  • Entrar y salir de la ducha

  • Comer y beber

  • Controlar su actividad intestinal y de la vejiga

  • Otras actividades como tomar sus medicamentos, cocinar o limpiar su casa

Three men having a conversation

Lo orientamos en cada instancia del proceso:

¿Cómo puede ayudar un plan de atención a largo plazo?

Home Assistance

Asistencia en el hogar

Un asistente de salud en el hogar puede ayudarle con cualquier actividad que necesite para seguir viviendo en su casa:

  • Preparación de comidas
  • Bañarse y vestirse
  • Hacer diligencias
  • Tareas del hogar
  • Medirle los signos vitales
  • Administración de medicamentos
Coordination of Care

Coordinación del cuidado

Su equipo de coordinación de cuidados, bajo la supervisión de personal de enfemería registrado o asistentes sociales con matrícula, le ayuda a coordinar el programa de cuidado para que usted o su ser querido, sus médicos, familiares y cuidadores colaboren de manera coordinada.

Peace of Mind

Tranquilidad

Si está a cargo del cuidado de otra persona, probablemente hay muchas cosas que le preocupan en este momento. El cuidado a largo plazo puede darle la tranquilidad de que su ser querido recibe la atención que necesita, con un equipo de cuidados que estará a su alcance con solo una llamada. También puede ayudar a evitar que su ser querido se sienta socialmente aislado.

Financial Assistance

Asistencia financiera

Es posible que usted o su ser querido no deban pagar nada por los servicios cubiertos con los planes de atención a largo plazo de Healthfirst. Le ayudamos a averiguar si usted o su ser querido son elegibles para Medicaid, que puede pagar los gastos médicos que no están cubiertos por su plan de atención a largo plazo.

Preguntas frecuentes sobre la atención a largo plazo

¿Cuál es la diferencia entre un asistente para el cuidado personal (PCA, en inglés) y un asistente de salud en el hogar (HHA, en inglés)?

La diferencia principal es el nivel de capacitación. Ambos trabajos son de cuidado personal, pero el HHA recibe capacitación especializada y puede asistir en regímenes de atención más complejos, ocuparse de cambios de ropa sencillos y tomar los signos vitales básicos. Un PCA sería a quien recurre para tareas como baños, compras, tareas básicas del hogar o hacer diligencias. Optar por uno u otro dependerá del nivel de atención médica que necesite.

Los asistentes/auxiliares personales ayudan con tareas como bañarse, vestirse, arreglarse, ir al baño, movilizarse de un lugar a otro, planificar y preparar las comidas, tareas de la casa ligeras y lavado de ropa, compra de comestibles y trámites, transporte, recordatorios para que tome los medicamentos (pero no prepararlos ni administrarlos), ejercicio, planificación de eventos, acontecimientos sociales, apoyo espiritual y compañía.

Son servicios de atención médica y apoyo prestados a personas de todas las edades que necesitan ayuda con sus actividades cotidianas (como bañarse, vestirse, preparar las comidas y tomar los medicamentos). Estos servicios se pueden prestar en el hogar o en la comunidad, por ejemplo en un centro de día para adultos mayores. La elegibilidad para los CBLTCS es uno de los requisitos para los planes de atención a largo plazo.

A través del programa de servicios de asistencia personal dirigida por el consumidor (CDPAS, en inglés), puede elegir a su propio asistente, que podría ser un amigo, un familiar o un asistente que le haya acompañado y con quien haya tenido una buena experiencia. Esto le da mayor control sobre su plan de cuidado. Si le interesa obtener más información acerca de esta opción, llámenos.

Podemos ayudarle a encontrar el plan ideal para usted o un ser querido:

Información sobre inscripciones:

1-844-858-1479

De lunes a viernes, de 8 a. m a 8 p. m.
Sábado, de 10 a.m. a 6 p.m.

1-888-867-4132

¿No puede hablar ahora?

Solicite la devolución de llamada y nos comunicaremos con usted dentro del plazo de un día hábil.

Si tiene Medicaid y quiere saber si califica para un Plan de Atención Administrada a Largo Plazo, puede llamar al Conflict-Free Evaluation and Enrollment Center (CFEEC) al 1-855-222-8350, de lunes a viernes de 8:30 a.m. a 8 p.m., y los sábados de 10 a.m. a 6 p.m., para programar una evaluación gratuita.

Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece la cobertura. Los planes contienen exclusiones y limitaciones.

Healthfirst PHSP, Inc. proporciona la cobertura del Plan Senior Health Partners de Atención Administrada a Largo Plazo

Los planes de arriba incluyen los montos después de haberse aplicado la cobertura de Ayuda Adicional o la cobertura complementaria de Medicaid.

Healthfirst Health Plan, Inc. ofrece planes HMO que tienen contratos con el gobierno federal y efectuó un acuerdo con el programa Medicaid del estado de Nueva York con respecto a sus planes para personas con necesidades especiales y doble elegibilidad. La inscripción en el Plan Medicare de Healthfirst está sujeta a la renovación del contrato.

Usted tiene que continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare, si corresponde.

Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Si necesita obtener más información, comuníquese con el plan. Los beneficios, las primas y/o los copagos/coseguros pueden cambiar el 1 de enero cada año. El formulario, la red de farmacias y/o la red de proveedores pueden cambiar en cualquier momento. A usted se le notificará al respecto cuando sea necesario.

El Estado de Nueva York ha creado un programa de defensoría (ombudsman) para participantes llamado la Red Independiente de Defensa del Consumidor (ICAN, por sus siglas en inglés) para proporcionar a participantes asistencia gratuita y confidencial sobre cualquier servicio ofrecido por Healthfirst Health Plan, Inc. Puede llamar gratuitamente a ICAN al número 1-844-614-8800 o contactarla en línea en icannys.org. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711  y seguir las instrucciones (en inglés) para llamar al 844-614-8800).

Healthfirst cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo.

ATTENTION: If you speak English, language assistance services, free of charge, are available to you. Call 1-866-305-0408 (TTY 1-888-542-3821).

注意:如果您使用繁體中文,您可以免費獲得語言援助服務。請致電1-866-305-0408 (TTY 1-888-867-4132).

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